Reseña del libro "ACTUALIZACION EN GERIATRIA Y GERONTOLOGIA II"
Para tener una idea de la magnitud de esta area sanitaria podemos tomar como modelo el caso espanol. En los cien anos que van del inicio al final del siglo XX la esperanza de vida al nacer se ha multiplicado por dos y medio, pasando de 34-36 anos (hombres y mujeres) en 1900 hasta alrededor de 80 (77 los hombres, 83 las mujeres) en el ano 2000. En Espana, casi 1,2 millones de personas padecen una dependencia severa y 1,6 millones precisan de algun tipo de ayuda que, en su mayor parte, ha venido recayendo en la familia, especialmente en las mujeres, el 83%. Solo el 6,5% de los dependientes, cuidados por sus familias, reciben alguna ayuda publica; el 3,5% de las personas mayores de 65 anos cuentan con un servicio de ayuda a domicilio, el 2,84% con teleasistencia, el 3,86% con una plaza en una residencia y el 0,54% en un centro de dia, lo que situa a Espana muy por detras de los niveles de cobertura de los paises europeos. Se calcula que hay mas de 1.125.000 personas dependientes en nuestro pais, una cifra que segun las previsiones aumentara en los proximos anos hasta alcanzar la cifra de 1,5 millones aproximadamente en 2020. Por este motivo se han redactado las directrices de la denominada ley de dependencia que convierte el derecho a ser atendidos por las administraciones en una norma universal y exigible por cualquier ciudadano. La ley se sustenta sobre tres pilares fundamentales: el caracter universal y publico de las prestaciones, el acceso a las prestaciones en condiciones de igualdad y la participacion de todas las administraciones en el ejercicio de sus competencias. Se crearan 300.000 nuevos puestos de trabajo en los proximos ocho anos. Es una oportunidad de empleo y crecimiento profesional, pero no solo por la creacion de empleos, y por el crecimiento economico que generara en el pais ya que supondra el nacimiento de una gran cantidad de empresas del sector sociosanitario, muchas de propiedad publica, pero otras muchas de titularidad privada ya que la ley quiere fomentar el concierto con empresas privadas y de economia social, si no porque va a contribuir al empleo de calidad, al que se refiere en el propio articulado de la ley (articulo 35). Las consecuencias de este fenomeno alcanzan esferas muy diversas. Evidentemente afectan al conjunto de la sociedad, que se ve obligada a buscar la forma mejor de adaptarse a la nueva situacion que se esta produciendo. Ello compromete a las organizaciones politicas y a las administraciones publicas, supranacionales, estatales y locales. Los ancianos tienen enfermedades que ocurren casi de manera exclusiva en edades avanzadas. Pero, sobre todo, las enfermedades que presentan, sean o no las mismas que aparecen en edades previas, lo hacen con unas caracteristicas concretas de tipo semiologico, diagnostico y terapeutico que las alejan de las de los pacientes mas jovenes y que obligan al profesional de la medicina encargado de su cuidado a una preparacion especifica que tome en consideracion estas peculiaridades. Otra consideracion de interes es la que hace referencia a la falta de preparacion especifica de la que adolecen buena parte los profesionales de la salud en lo que respecta al manejo del paciente de edad avanzada. La geriatria no se ha estudiado o se ha estudiado muy poco en las facultades de medicina, enfermeria, farmacia o psicologia, entre otros. Tambien, salvo escasas excepciones existe un gran deficit formativo a este respecto en la formacion postgraduada de especialidades con tanta carga geriatrica como pueden ser la medicina de familia, la medicina interna, y otras muchas especialidades clinicas o quirurgicas con elevado numero de pacientes de edad avanzada. Consideraciones similares valen para otras profesiones sanitarias.
